Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия (FD) — это хроническое расстройство желудка, при котором сохраняются эпигастральные симптомы без выявляемой органической причины после обычной диагностики.

Ключевые понятия

По критериям Рима IV FD определяется как повторяющиеся эпигастральные симптомы в течение последних 3 месяцев, начиная не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза.
Основные симптомы:

EPS (epigastric pain syndrome): эпигastrическая боль или жжение.
PDS (postprandial distress syndrome): ощущение переполнения после еды, раннее насыщение.
FD не является признаком рака желудка или другой тяжёлой патологии, но симптомы должны вызывать исключение органических причин.

Симптомы функциональной диспепсии

Эпигастральная боль или жжение.
Дискомфорт после приема пищи: переполнение, раннее насыщение.
Частые диспепсические симптомы без язвенной боли, связанной с кислотой.
Иногда сопутствующая тошнота, вздутие живота, ложная тревога по отношению к пище.

Факторы риска и патофизиология (могут быть разными у разных пациентов):

Замедленная эвакуация пиши из желудка или несогласование его расслабления после пищи.
Висцеральная гиперчувствительность (усиленная чувствительность к боли в эпигастрии).
Нарушения оси мозг–кишечник и стрессовые факторы.
Наличие H. pylori без ярких язвенных изменений может усиливать симптомы у части пациентов.

Диагностика функциональной диспепсии

В большинстве случаев FD — диагноз исключения:

тщательный анамнез, физикальное обследование.
базовые лабораторные анализы : общий анализ крови , общий анализ мочи, Копрограмму, показатели функции печени, поджелудочной железы, обменных нарушений ,включая скрытый дефицит железа.
тест на H. pylori .

Если у вас есть соответствующие симптомы,то записывайтесь на прием к гастроэнтеролога для диагностики и лечения.